Факторы риска развития миопии или предикторы
По данным современной литературы в офтальмологической практике должны активно использоваться следующие показатели рисков старта миопии с вероятностью 95%:
Возраст
Возраст старта миопии младше 13 лет. Чем в более раннем возрасте стартует миопия, тем она быстрее прогрессирует
Наследственность
Вероятность развития миопии у ребенка без близоруких родителей оценивается как 28%, а при наличии обоих близоруких родителей вероятность увеличивается до 84 %.
Этническая принадлежность
Более подвержены миопии дети Восточной Азии. Генетические факторы развития близорукости
Время на улице
Менее 2,5 часов в день для ребенка 6-лет. Дети, часто бывающие на открытом воздухе, гораздо менее склонны к близорукости
Время зрительной нагрузки вблизи
Более 2,5 часов в день для ребенка 6-лет
Ошибка рефракции
Циклоплегический сфероэквивалент осевой рефракции менее +0,75 D у детей до 6 лет. Высоко достоверный прогностический признак с показателем достоверности 95%
Осевая длина глаза более 23,5 мм при рефракции глаза менее +1,0D.
Соотношение AL/CR менее 3 мм.
Результаты масштабного исследования, опубликованного в 2015 году показали, что соотношение между осевой длиной глаза и радиусом роговицы более трёх миллиметров является более высокодостоверным предиктором миопии, чем отдельные показатели аксиальной длины глаза или рефракции.
Соотношение АК/A более 4 Δ/D.
Увеличение соотношения аккомодативной конвергенции к аккомодации, по мнению многих авторов является значительным фактором риска развития миопии. Этот предиктор миопии может выявляться за 2 – 4 года до миопизации глаза.
Аккомодативный ответ вблизи
Снижение аккомодационного ответа вблизи и длительная зрительная работа на коротких дистанциях с низким наклоном головы являются прогностически значимыми факторами риска развития миопии
Псевдомиопия.
Старт миопии может достигать 77,8%
Гетерофории более 4 Δ.
Чувствительность и специфичность не столь высока, как у других предикторов
Гиподинамия при высокой зрительной нагрузке.
Если ребенок 7 лет, у которого оба родителя миопа, проводит мало времени на улице, при этом работа на близких дистанциях (игры в телефоне, уроки) составляют более 2 часов в день, а прогрессировании миопии уже отслежено, то главная рекомендация родителям не ждать чуда и начать контролировать миопию уже сегодня! Это крайне важно для сохранения качественной жизни ребенка сегодня и на всю будущую жизнь!